Советы по оказанию первой помощи в походе и на природе.
То, что на всякий случай, знать должен каждый турист.
Первая помощь при тепловом и солнечном ударах
Солнечный и тепловой удары сопровождаются ослаблением пульса и дыхания, покраснением кожи. Сильные - бредом, судорогами, расстройствами слуха и зрения, потерей сознания.
При тепловом ударе дыхание поверхностное, учащенное, лицо бледное, с синюшным оттенком. Кожа сухая и горячая или покрыта липким потом. При солнечном ударе общего перегревания тела может и не быть. Пульс учащен. Мышечный тонус снижен.
Необходимо как можно быстрее понизить температуру тела до 38°C.
Пострадавшего уложите в тень, разденьте, поливайте голову водой или обмотайте мокрой футболкой, обмахивайте. При потере сознания необходимо наложить холодные примочки еще и на область шеи, паховые области. Можно завернуть пострадавшего на 3–5 минут в мокрую простыню или облить его холодной водой.
В качестве профилактики тепловых и солнечных ударов в походе используйте головной убор (кепку, косынку, платок), футболку, а лучше тонкую рубашку светлых цветов. По возможности увлажняйте одежду водой. Лучше всего — холодной водой из родника или реки.
Что делать при ожогах кожи (солнечных и от огня) в походах?
Наилучшими средствами при ожогах на данный момент времени являются специальные медицинские препараты. В походе при сгорании на солнце или ожогах у костра используйте гель «Пантенол» в мягкой упаковке. Он намного легче чем пенка в металлической баночке и очень эффективен. Можете использовать бальзамы. Например «Спасатель» или что-то другое на Ваше усмотрение. Не забывайте, что у проводника в аптечке всегда есть средство от ожогов, и важно не затягивать с его нанесением. При сильных ожогах наложите стерильную повязку.
Помощь в походе при пищевом отравлении
При легком пищевом отравлении возникает дискомфорт в области живота, тошнота, общее недомогание. Первой помощью от легких отравлений является активированный уголь. В летних походах, когда продукты в жаре портятся быстрее, опасность отравлений возрастает более действенным, чем уголь, является «Сорбекс» и его аналоги. Поскольку препарат облачен в желатиновую капсулу, он начинает действовать только после её растворения — сразу в желудке. Обычно одна капсула Сорбекса эквивалентна четырем таблеткам активированного угля. Бывает, что из-за непривычной грубой пищи желудок просто остановился. В таком случае приготовьте более жидкую пищу. Разбавив кашу и добавив в неё крапивы, примулы или других трав Вы получите неплохой суп.
При симптомах тяжелого пищевого отравления желательно немедленно принять «Энтерос-гель». Он абсорбирует все токсины и снижает уровень отравления организма. С недавних пор лекарство можно купить в тюбиках удобных для транспортировке в походе.
При тяжелом пищевом отравлении возникают сильные боли в животе, рвота, понос. В этом случае следует немедленно промыть желудок, для чего нужно выпить слабый раствор марганцовокислого калия (марганцовки) или питьевой соды. Температура раствора должна быть в пределах 36—37&grad;С. Пить его нужно до тех пор, пока не будет вызвана рвота, всего можно выпить 3–6 л раствора. При отсутствии марганцовки можно добавить в теплую воду немного мыла. Эту процедуру желательно повторить 2–3 раза до появления желчи, что говорит о полном опорожнении желудка. После этого необходимо обеспечить покой, согреть пострадавшего. Затем делают обильное тонизирующее питье (крепкий чай). Необходимо обильно напоить пострадавшего, чтобы «завести» остановившийся желудок.
Также можно использовать «Регидрон» для восстановления кислотно-щелочного равновесия, нарушенного вследствие потери электролитов при рвоте и диарее. Глюкоза, входящая в состав препарата, помогает поддерживать кислотно-основное равновесие путем абсорбции солей и цитратов.
Помощь при поражении молнией
Природа непредсказуема. И хотя поражения молнией случаются очень редко, следует знать как поступать в такой ситуации.
Положите пострадавшего на спину, запрокиньте ему голову и потяните нижнюю челюсть вверх так, чтобы нижние зубы оказались перед верхними. Сделайте глубокий вдох, наложите плотно рот на рот (или рот на нос) и вдувайте воздух в его легкие. Следите за грудной клеткой: когда она поднимается — давайте пострадавшему выдохнуть. Вдувание необходимо повторять каждые 3–5 сек.
Если сердцебиение не прослушивается, одновременно с искусственным дыханием делают непрямой массаж сердца: ладонь руки накладывают на область сердца и производят энергичные толчки — 60–70 раз в минуту.
Первая помощь при укусе ядовитых змей
Человек ощущает укол, а на коже виден двойной след ядовитых зубов. Не позже чем через 20 минут появляется отек, который нарастает в течение трех суток. Покраснение от места укуса полосами тянется к туловищу (лимфангоит), ближайшие лимфатические железы набухают и становятся болезненными (лимфаденит). На месте укуса появляется пузырь с кровяным содержимым, позже — некроз, а вокруг кровоизлияния. Может наблюдаться потеря чувствительности в этом месте длительностью до двух недель. Нередко присоединяется вторичная инфекция. Через час после укуса появляются одышка, сердцебиение, головокружение, тошнота, рвота, горький вкус и сухость во рту. Зрачки расширены, однако реакция на свет сохраняется. Наблюдается тремор. Температура тела повышена. Пульс учащен. Характерно несоответствие пульса и температуры — при невысокой лихорадке (37,2–37,7 &grad;С) пульс учащен до 120 и более ударов в минуту.
В случае укуса ядовитой змеи необходимо немедленно убрать яд из раны ртом. При этом яд следует сплевывать, а во рту не должно быть никаких повреждений. Жгут, разрезы, прижигание категорически вредны, так как всасыванию нейротоксичной части яда они не успевают воспрепятствовать, а явления некроза после этих мероприятий лишь усиливаются. В крайнем случае, можно прибегнуть к накалыванию иглой 2–3 раза в месте укуса, если жидкость из раны плохо отсасывается. Алкоголь ослабляет действие сыворотки.
Конечность необходимо иммобилизовать шиной или подручными средствами, обеспечить больному покой, транспортировать только лежа. Следует давать горячий крепкий чай или кофе в большом количестве.
Путешествующим по Крыму туристам, напомню, что в регионе нет змей со смертельно опасным ядом.
Помощь в походе при переломах (открытых и закрытых)
В этих случаях необходимо исключить возможность движения сломанной конечности, наложив шину и немедленно вызывать спасателей или доставить пострадавшего в лечебное учреждение в ближайшем населенном пункте.
Из треккинговых палок - получаются отличные носилки для переноски пострадавшего (если он сам идти не может). Если боль острая - дать обезболивающие препараты.
Сильными обезболивающими являются «Солпадеин» (действующие вещества: парацетамол, кофеин, кодеин) либо «Нимесил» (действующее вещество: нимесулид).
Первая помощь при растяжениях связок и сильных ушибах
В обоих случаях необходимо наложить тугую повязку, по возможности охладить поврежденную часть (в дальнейшем через сутки - тепло). В случае тяжелых повреждений необходимо прекращать поход и доставить пострадавшего в больницу.
Вывих конечности характеризуется изменением конфигурации сустава, сильными болями при малейшем движении. Конечность необходимо фиксировать в состоянии наименьшей болезненности, либо вправить на место. Если не получилось вправить по месту, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Для переноски пострадавшего необходимо соорудить гамак (из подручной ткани, палатки) привязанной к шесту или носилки (подручные ветки или треккинговые палки связанные между собой). Простейшие носилки можно изготовить, продев жерди в рукава одежды.
Помощь при ранении ножом или другими острыми предметами
Края открытой раны (по ее окружности) необходимо обработать раствором марганцовки или йодом, на крайний случай сойдет и водка, саму открытую рану только перекисью, забинтовать стерильным бинтом. При отсутствии стерильного материала, изготовьте его самостоятельно. Для этого возьмите чистый кусок ткани (например, из футболки) и проведите над открытым пламенем несколько раз, а затем нанесите на него йод или другое дезинфицирующее средство.
При сильном кровотечении необходимо наложить жгут из подручных материалов и затянуть его до остановки кровотечения. Через каждые 20 — 30 минут жгут ослабляют на полминуты, чтобы стекла кровь, и затягивают снова. Раненую конечность следует держать приподнятой.
Помощь при обморожениях и переохлаждении в походе
При сильном замерзании рук наденьте рукавицы и, наклонившись, размахивайте руками вперед и назад с периодом примерно одна секунда. Замерзшие ноги отогрейте так же. При этом необходимо делать как можно более широкие и энергичные махи.
Нельзя отогревать замерзшие руки, поднеся их вытянутыми пальцами к костру! Капилляры быстро нагреются и расширятся, а из замерзших суженных сосудов кровь почти не будет поступать. В результате чего могут возникнуть необратимые повреждения.
При длительном общем переохлаждении может неожиданно наступить шок — временная потеря сознания. Надо действовать быстро — пострадавшего усадите, и набросьте на него теплую одежду, имеющуюся под рукой. По возвращению сознания дайте пострадавшему сахар, глюкозу, нюхать нашатырный спирт.
Альтернативный способ, активно растереть спиртом, водкой и быстро в тепло, желательно массажировать, пока не отойдут. Процедуру проделывать в тепле.
Во всех случаях обморожений и переохлаждений отогревать тело и конечности следует постепенно.
